美国乔治城大学经济评价研究的作业指南

什么是经济评价研究?在资源有限的情况下，决策者必须考虑评估是否具有成本效益。他们必须建立平衡来选择一种选择而不是另一种。如果他们需要更多的资源用于一项新的干预措施，那么他们就必须在卫生系统的其他地方使用这些资源。这可能会取代其他服务。除了临床效果外，经济方面可以使评价对医疗决策者更有用。这篇文章为大家带来经济评价研究的作业指南。

一、什么是经济评价研究的全面回顾?

在进入博客的细节之前，让我们先了解一下什么是经济评价研究的全面回顾，以便为经济评价奠定基本的基础和理解。经济评价是一种评价比较健康干预措施和解决有效分配资源问题的工具。

经济评价研究的最新研究普遍认为，经济评价是决策过程的一个重要组成部分。此外，被称为经济评价的研究对各种技术或干预措施的成本和健康影响进行比较。其目的是确定、量化和评估所考虑的替代疗法的费用和效果。

初级经济评估可以作为单一临床研究(通常是试验)的一个组成部分来进行。它们可以基于多种来源的数据，包括专家意见、作者的假设或临床效果的回顾。这样一来，他们可以在系统回顾和经济评价中使用经济评价。这两种策略都可以利用建模的方法。

全面的经济评价同时考虑了两种或多种干预措施的有效性和成本数据。他们可以在分析中进行比较。它为组织具体的决策问题提供了一个框架。部分经济评价不做任何比较。相反，它描述一个单一的干预措施或服务，考虑成本和后果。

二、经济评价的方法有哪些?

有四种主要的不同的经济评价方法。每种方法都是在系统识别和测量干预措施的成本和后果的基础上确定的。

1.成本效益分析(CBA)

在这种评估方法中，我们将干预措施的成本与干预措施带来的收益进行比较。

我们用货币单位来衡量这些成本和效益。

净收益的衡量方法是：收益-成本=净收益。

如果结果是积极的，干预措施将被继续。这意味着发生的成本小于收益。

2.成本效益分析(CEA)

在这种方法中，我们根据干预的有效性来衡量成本。效益是最终的结果。

比较干预措施的后果可能不同。虽然，你可以用常见的自然单位来表示后果，如获得的生命年数、节省的生命年数等。或者，用功能状态的改善，如胆固醇、血压等单位。

这种方法的局限性在于，比较具有不同自然效果的干预措施是很有挑战性的。例如，你不能将注重挽救生命年数的干预措施与注重改善身体功能的干预措施进行比较。

3.成本-效用分析(CUA)

在这种分析方法中，我们用与健康有关的效用来衡量成本。

效用是指质量调整后的生命年(QALY)和残疾调整后的生命年(DALY)。

当项目有几个目标，或者生命的质量和数量很重要的时候，我们就用这个方法。

而且，还用它来做政策层面的决策。

4.成本最小化分析(CMA)

在这种方法中，我们衡量两个或多个干预成本的相同结果。你必须选择成本最低的干预措施。

请记住，只有在比较干预措施的结果相同时，你才必须进行干预。

就像评价的类型一样，你可以使用几种经济评价的方法。因此，方法的一致性可能不同。使用的方法可能是不适当的，对方法的适当性所做的决定可能会影响评论的质量和有效性。

这就是为什么研究者在进行经济评价回顾之前必须了解方法论的基本概念。你可以在与评审组中的卫生经济学家协商的范围内处理这些挑战性的问题。

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